
A traqueostomia é um procedimento cirúrgico que cria uma abertura na traqueia para auxiliar a respiração. Embora a ideia de submeter uma criança a um procedimento cirúrgico possa ser assustadora, a traqueostomia é uma intervenção essencial em diversas situações médicas.
Este artigo visa esclarecer os principais motivos pelos quais uma traqueostomia pode ser necessária em crianças, abordando condições como malformações congênitas das vias aéreas, obstruções respiratórias graves, necessidade prolongada de ventilação mecânica e condições neuromusculares. Confira abaixo:
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Malformações congênitas das vias aéreas
Malformações congênitas das vias aéreas são defeitos presentes desde o nascimento que podem afetar a estrutura da traqueia, laringe ou outros componentes do sistema respiratório. Essas malformações podem causar obstruções graves, dificultando a passagem do ar e comprometendo a respiração da criança.
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Exemplos de malformações: A estenose subglótica (estreitamento da área abaixo das cordas vocais), a laringomalácia (fraqueza das cartilagens da laringe) e a traqueomalácia (fraqueza da traqueia) são exemplos de condições que podem necessitar de uma traqueostomia para garantir uma via aérea segura.
Obstruções respiratórias graves
Obstruções respiratórias graves podem ocorrer devido a várias razões, incluindo inflamações severas, infecções, tumores ou corpos estranhos que bloqueiam as vias aéreas. Nesses casos, a traqueostomia pode ser necessária para fornecer uma rota alternativa para a respiração.
Situações de emergência: Em casos de emergência onde há risco imediato de sufocamento, a traqueostomia pode ser realizada para salvar a vida da criança. Isso é comum em situações onde a intubação endotraqueal não é possível ou eficaz.
Necessidade prolongada de ventilação mecânica
Algumas condições médicas requerem ventilação mecânica prolongada, ou seja, a utilização de máquinas para auxiliar na respiração por um longo período. Intubar a criança repetidamente ou manter um tubo endotraqueal por muito tempo pode causar danos à traqueia e à laringe. Nesses casos, a traqueostomia é uma solução mais segura e confortável.
Exemplos de condições: Crianças com doenças pulmonares crônicas, síndrome do desconforto respiratório agudo ou que nasceram prematuras necessitam frequentemente de ventilação mecânica prolongada. A traqueostomia facilita a administração de ventilação mecânica a longo prazo e permite melhor manejo das secreções respiratórias.
Condições neuromusculares
Condições neuromusculares afetam os músculos e nervos que controlam a respiração, tornando a respiração espontânea insuficiente. Em crianças com tais condições, a traqueostomia pode ser necessária para garantir uma ventilação adequada e prevenir complicações.
Doenças comuns: Doenças como a distrofia muscular de Duchenne, a atrofia muscular espinhal e outras desordens neuromusculares podem levar à insuficiência respiratória, requerendo a traqueostomia para manter a qualidade de vida e prevenir complicações respiratórias graves.